胃出血的症状主要表现为呕血、黑便、上腹疼痛、乏力等,随病情发展可能从轻度不适进展为休克表现。
胃出血早期可能呕吐咖啡渣样物或鲜红色血液,出血量较大时呕吐物呈暗红色,可能与胃溃疡、食管静脉曲张破裂有关,需禁食并急诊静脉使用奥美拉唑、生长抑素、凝血酶冻干粉等药物。
血液在肠道停留形成沥青样黑便,伴随腥臭味,常见于十二指肠溃疡出血,可通过胃镜止血,配合服用铝碳酸镁、硫糖铝、胶体果胶铋等保护黏膜药物。
中上腹持续性钝痛或灼痛,出血后疼痛可能减轻,需警惕胃癌可能,胃镜下止血同时应进行病理检查,必要时行切除手术。
大量失血导致面色苍白、冷汗、脉搏细速,属急危重症,需立即补液输血,内镜检查明确出血点后选择钛夹封闭或血管介入栓塞治疗。
出现呕血或黑便症状时需严格卧床,禁食禁水,立即送医排查消化道出血原因,恢复期饮食应从低温流食逐步过渡到低纤维软食。