先天性髋关节脱位主要表现为下肢不等长、臀部不对称、髋关节活动受限、步态异常等症状,早期发现可通过体格检查、超声或X线确诊。
患侧下肢较健侧缩短,平躺时双腿并拢可见膝盖高度不一致,可通过穿戴支具复位治疗。
臀部皮纹增多且位置不对称,更换尿布时家长需注意两侧腹股沟皱褶差异,需专业医生进行手法复位。
髋关节外展受限表现为蛙式试验阳性,建议家长定期监测孩子髋关节活动度,必要时使用Pavlik吊带矫正。
学步期出现跛行或鸭步姿态,与股骨头脱位导致杠杆作用丧失有关,晚期需考虑Salter骨盆截骨术等手术治疗。
母乳喂养婴儿需注意保持下肢自然屈曲外展体位,避免捆绑襁褓,6个月内是黄金干预期应定期进行发育筛查。