1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别有发病机制、年龄分布、治疗方式和胰岛功能。1型糖尿病属于自身免疫性疾病,2型糖尿病多与胰岛素抵抗相关。
1型糖尿病由免疫系统错误攻击胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏;2型糖尿病主要因胰岛素抵抗伴随相对胰岛素不足,肥胖是重要诱因。
1型糖尿病多在儿童青少年期突发;2型糖尿病常见于40岁以上中老年人,近年来青少年发病率呈上升趋势。
1型糖尿病需终身依赖胰岛素治疗,常用重组人胰岛素、门冬胰岛素等;2型糖尿病可通过二甲双胍、格列美脲等口服降糖药联合生活方式干预控制。
1型糖尿病确诊时胰岛功能已丧失超过80%;2型糖尿病患者初期仍保留部分胰岛功能,随着病程进展可能出现β细胞功能衰退。
两类糖尿病患者均需定期监测血糖,保持合理膳食结构与适度运动,避免高糖高脂饮食诱发并发症。