不伤肾的降糖药有哪些

Question

不伤肾的降糖药有哪些

Answer 1

不伤肾的降糖药主要有二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂、DPP-4抑制剂等，需在医生指导下根据肾功能情况选择使用。

1、二甲双胍

二甲双胍是2型糖尿病一线用药，肾功能轻度异常时经医生评估可谨慎使用，常见剂型包括普通片、缓释片、肠溶片。

2、SGLT-2抑制剂

恩格列净、达格列净等SGLT-2抑制剂具有心血管保护作用，eGFR≥45可安全使用，剂型多为薄膜衣片。

3、GLP-1受体激动剂

利拉鲁肽、司美格鲁肽等GLP-1类药物不依赖肾脏代谢，适合肾功能不全患者，剂型包括预充笔注射液和冻干粉针剂。

4、DPP-4抑制剂

西格列汀、利格列汀等DPP-4抑制剂大部分经肝胆排泄，肾功能不全时仅需调整剂量，常见剂型为薄膜衣片。

糖尿病患者应定期监测肾功能，配合低糖饮食和适度运动，用药期间出现异常需及时就医复查。