痛经在月经第一天多由前列腺素分泌增多引起，常见原因有子宫收缩过强、经血排出不畅、盆腔充血及子宫内膜异位症。
1、前列腺素高：经期前列腺素升高导致子宫剧烈收缩，引发疼痛，可热敷腹部缓解，严重时遵医嘱用布洛芬等药。
2、子宫收缩强：子宫过度收缩压迫血管造成缺血疼痛，注意保暖休息，避免生冷刺激，必要时使用萘普生等药物。
3、经血排出不畅：宫颈口狭窄或经血黏稠致排出困难引起胀痛，适当活动促进流通，医生可能开具双氯芬酸等药。
4、内膜异位症：异位内膜出血刺激周围组织导致继发性痛经，常伴性交痛和不孕，需达那唑等药物规范治疗。
建议日常保持温暖，适量运动，饮食清淡，若疼痛持续加重应及时就医排查器质性病变。
