桥本桥本甲状腺炎

Question

桥本桥本甲状腺炎

Answer 1

桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病，疾病发展通常经历甲状腺功能正常期、亚临床甲减期及临床甲减期三个阶段。

1、病因：

桥本甲状腺炎发病与遗传易感性、环境触发因素相关，部分患者存在家族聚集现象，可能与HLA-DR3等基因位点相关。

2、机制：

甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体攻击甲状腺滤泡细胞，导致淋巴细胞浸润和进行性组织破坏。

3、表现：

早期可能仅表现为甲状腺肿大，随疾病进展可出现畏寒、便秘、毛发脱落等甲状腺功能减退症状。

4、治疗：

甲状腺功能正常期无须治疗，甲减期需左甲状腺素钠替代治疗，常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等。

建议患者定期监测甲状腺功能，保持均衡饮食，适度运动，避免高碘或致甲状腺肿食物如卷心菜、木薯等。