恶露不尽必须得清宫吗

Question

恶露不尽必须得清宫吗

Answer 1

恶露不尽多数情况无须清宫，主要与子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、宫腔感染、凝血功能障碍等因素有关。

1、子宫复旧

产后休息不足可致子宫收缩乏力，表现为血性恶露持续时间延长，需加强营养并遵医嘱使用促进子宫收缩药物。

2、组织残留

部分胎盘或胎膜滞留宫腔可能引起出血淋漓不止，常伴腹痛，须由医生评估后决定行药物排出或清宫手术。

3、宫腔感染

细菌侵入生殖道可导致恶露浑浊有臭味，伴有发热腹痛，治疗需应用抗生素控制炎症并配合局部清洁护理。

4、凝血异常

自身凝血机制障碍可能导致出血难止，多见皮肤瘀斑或牙龈出血，需血液科会诊并针对性补充凝血因子。

建议产妇注意会阴清洁，适度活动促进恶露排出，若出血量突然增多或持续时间过长应及时就医检查。