腹外疝多数情况出现嵌顿或绞窄时必须手术,主要影响因素有疝块大小、症状轻重、患者年龄、基础疾病。
1、疝块大小
疝囊较小且无症状时可暂观察,若疝块逐渐增大则需手术修补以防内容物突出。
2、症状轻重
仅有轻微坠胀感可佩戴疝带,若出现剧烈疼痛或无法回纳需立即手术避免肠坏死。
3、患者年龄
婴幼儿部分可自愈无须急于手术,成年人腹壁薄弱难以自愈通常建议尽早手术治疗。
4、基础疾病
合并心肺疾病者需评估风险,待身体状况稳定后择期进行无张力疝修补术或腹腔镜手术。
日常应避免重体力劳动和慢性咳嗽,保持大便通畅,饮食清淡易消化,定期复查监测病情变化。