肛瘘一定要开刀吗

Question

肛瘘一定要开刀吗

Answer 1

肛瘘多数情况需要手术治疗，少数浅表病例可尝试保守控制，主要影响因素有瘘管深度、感染程度、括约肌损伤风险及患者全身状况。

1、瘘管深浅

低位简单瘘管手术创伤小，高位复杂瘘管需挂线疗法保护括约肌功能。

2、感染程度

急性脓肿期需先切开引流，慢性期炎症消退后方可进行根治性切除手术。

3、肌肉风险

涉及肛门括约肌较多时手术需谨慎，避免术后出现大便失禁等严重并发症。

4、全身状况

患有糖尿病或免疫力低下者伤口愈合慢，需先控制基础疾病再评估手术时机。

建议保持会阴部清洁干燥，饮食清淡避免辛辣刺激，出现红肿疼痛及时就医评估。