腹膜炎是腹膜受到细菌、化学物等刺激引发的炎症,主要类型有原发性腹膜炎、继发性腹膜炎、透析相关腹膜炎、罕见性腹膜炎。
细菌经血液感染腹膜,多见肝硬化患者,表现为突发腹痛发热,需遵医嘱使用头孢曲松、环丙沙星、甲硝唑治疗。
胃肠穿孔导致病菌侵入,常伴恶心呕吐腹肌紧张,可能与阑尾炎、消化性溃疡有关,需用哌拉西林、克林霉素、奥硝唑。
腹膜透析操作不当引发感染,出现透析液浑浊腹痛,可能与导管污染、无菌观念差有关,可用万古霉素、头孢他啶、庆大霉素。
结核或真菌等特殊病原体致病,病程长伴低热消瘦,可能与免疫低下、慢性消耗病有关,需联合抗结核或抗真菌药物治疗。
患者应卧床休息,避免剧烈运动,饮食以清淡易消化流食为主,严格遵医嘱用药并密切观察病情变化,及时复诊。