脊髓亚急性联合变性症状按早期表现、进展期、终末期排列,主要有肢体麻木、行走不稳、痉挛性瘫痪。
1、肢体麻木
早期表现为手足末端对称性麻木刺痛,感觉减退,需补充维生素B12并治疗原发胃病。
2、行走不稳
进展期出现深感觉障碍导致步态蹒跚,闭目难立征阳性,需肌肉注射维生素B12改善神经功能。
3、肌力下降
病情加重引起下肢无力甚至轻瘫,伴有肌肉萎缩,需联合使用甲钴胺及营养神经药物干预。
4、痉挛瘫痪
终末期发展为痉挛性截瘫伴大小便失禁,锥体束损害严重,须长期大剂量补充维生素B12治疗。
建议日常多摄入肉蛋奶等富含维生素B12食物,避免长期素食,出现疑似症状及时就医规范治疗。