刚做完支架出现轻微胸闷多属正常,主要与血管再通反应、血小板聚集、冠脉痉挛、支架内血栓等因素有关。
1.血管再通
血流恢复刺激血管壁,引起短暂不适,通常无须特殊处理,注意休息即可缓解。
2.血小板聚集
术后血小板活跃可能致微血栓,表现为隐痛,需遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。
3.冠脉痉挛
手术操作诱发血管收缩,伴发心悸气短,可能与情绪紧张、寒冷刺激有关,可用硝酸甘油、地尔硫卓、尼可地尔。
4.支架内血栓
罕见但危急的并发症,突发剧烈胸痛伴大汗,可能与停药、高凝状态有关,需紧急就医进行溶栓或再次介入治疗。
术后应保持情绪稳定,避免剧烈运动,严格低盐低脂饮食,按时复诊监测凝血功能,如有加重立即就医。