胃穿孔可通过禁食观察、药物修复、营养支持和手术治疗等方式治疗,日常保养需避免刺激性食物并规律作息。
急性期需严格禁食,通过静脉补充营养减轻胃肠负担,配合胃肠减压防止腹腔感染。
使用奥美拉唑抑制胃酸分泌,硫糖铝保护胃黏膜,生长抑素降低消化道压力,可能与长期溃疡、幽门螺杆菌感染有关,表现为突发上腹痛、板状腹。
恢复期选择低纤维流食逐步过渡,如米汤、藕粉,避免牛奶等产气食物,每日分5-6次少量进食。
大穿孔需行穿孔修补术或胃大部切除术,多与外伤、胃癌相关,伴随休克、膈下游离气体需紧急处理。
愈后3个月内避免辛辣油腻食物,戒烟酒,定期复查胃镜监测愈合情况,出现黑便及时就医。