肝硬化肝腹水需及时就医,处理包括限盐饮食、利尿药物、穿刺放液及手术干预。
生理性水钠潴留需严格限制食盐摄入,每日控制氯化钠用量,避免食用腌制食品,配合优质蛋白饮食。
病理性腹水增多可能与门静脉高压、低白蛋白血症有关,表现为腹部膨隆、呼吸困难,可用螺内酯、呋塞米、托拉塞米。
顽固性腹水可能与肝功能衰竭、自发性腹膜炎有关,表现为腹胀剧烈、发热腹痛,可行腹腔穿刺术、置管引流术。
终末期病变可能与肝肾综合征、肝性脑病有关,表现为少尿无尿、意识障碍,可考虑经颈静脉肝内门体分流术、肝移植术。
患者应绝对卧床休息,记录每日尿量与体重变化,遵医嘱调整饮食结构,定期复查肝功能与电解质指标。