溶血性-尿毒症综合症的病理生理表现

Question

溶血性-尿毒症综合症的病理生理表现

Answer 1

溶血性尿毒症综合征的病理生理表现主要有微血管病性溶血、血小板消耗减少、急性肾损伤、多系统受累。

1、微血管病性溶血

红细胞通过受损微血管时受剪切力破坏，导致贫血、黄疸及血红蛋白尿，需输血支持治疗。

2、血小板消耗减少

血小板在微血栓形成中被大量消耗，引起皮肤瘀斑、鼻出血等出血倾向，必要时输注血小板。

3、急性肾损伤

肾小球微血栓导致滤过率下降，出现少尿、水肿及肌酐升高，严重者需进行血液透析治疗。

4、多系统受累

毒素损伤血管内皮可波及神经系统与心脏，引发抽搐或心力衰竭，需针对并发症进行综合救治。

患者须严格卧床休息，限制水盐摄入，避免使用肾毒性药物，并密切监测尿量与生命体征变化。