判断骨折需结合受伤史、剧烈疼痛、明显畸形及异常活动综合评估,主要依据有局部剧痛、肿胀瘀斑、肢体变形、功能障碍。
1、局部剧痛
骨折处常有尖锐刺痛,移动或触碰时加剧,可能伴有骨擦音,需立即制动避免二次损伤。
2、肿胀瘀斑
受伤后迅速出现肿胀和皮下淤血,皮肤颜色变青紫,提示内部血管破裂出血,应冷敷减轻渗出。
3、肢体变形
患处外观缩短、成角或旋转,与健侧对比明显不对称,表明骨骼连续性中断,切勿自行复位。
4、功能障碍
受伤部位无法承重或活动受限,肌肉因疼痛产生保护性痉挛,需通过影像学检查确诊具体类型。
疑似骨折时应保持患处静止,利用夹板临时固定,尽快前往医院骨科进行X光或CT检查以明确诊断。