肝硬化胃出血需紧急就医,主要治疗方法有药物止血、内镜治疗、介入手术、外科分流。
1、药物止血
使用生长抑素降低门脉压力,配合质子泵抑制剂抑制胃酸,必要时输注血制品维持循环稳定。
2、内镜治疗
通过胃镜进行套扎或硬化剂注射,直接封闭破裂静脉,是控制急性出血的首选微创手段。
3、介入手术
经颈静脉肝内门体分流术可显著降低门静脉压力,适用于药物和内镜治疗无效的难治性出血。
4、外科分流
当其他措施失败时,可行断流术或分流术,但创伤较大,通常作为挽救生命的最后治疗方案。
患者须严格卧床休息,禁食水直至出血停止,恢复期遵医嘱进食流质软食,避免粗糙坚硬食物损伤食管。