胃穿孔需紧急手术修补,快速康复依赖及时就医、规范抗感染、合理营养支持及严格术后护理。
1、急诊手术
确诊后须立即进行穿孔修补术或胃部分切除术,阻断腹腔污染,这是挽救生命的关键步骤。
2、抗感染治疗
术后遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林等药物控制腹腔感染,防止脓肿形成。
3、营养支持
禁食期间通过静脉补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳,恢复饮食后从流质逐步过渡到软食。
4、术后护理
保持引流管通畅,监测生命体征,早期下床活动促进肠蠕动,避免剧烈咳嗽增加腹压。
康复期应戒烟酒,少吃辛辣刺激食物,规律作息,定期复查胃部情况,预防溃疡复发。