一度二度房室传导阻滞怎么区分

Question

一度二度房室传导阻滞怎么区分

Answer 1

一度二度房室传导阻滞区分主要看心电图P波与QRS波关系、PR间期变化、心搏脱漏情况及症状严重程度。

1、PR间期

一度阻滞PR间期固定延长，每个P波后均有QRS波；二度一型PR间期逐渐延长直至脱漏。

2、心搏脱漏

一度无心跳脱漏；二度一型有周期性脱漏，二度二型PR间期固定但突发QRS波脱落。

3、症状表现

一度多无症状或仅心悸；二度常伴头晕乏力，活动后气短，严重时可出现黑朦甚至晕厥。

4、风险程度

一度多为良性改变；二度尤其是二型易进展为三度阻滞，引发血流动力学不稳定需警惕。

建议定期复查心电图，避免剧烈运动，保持情绪稳定，若有晕厥史须及时就医评估起搏器指征。