突发胃穿孔多由胃溃疡恶化、外伤或医源性损伤引起,常见原因有溃疡穿孔、腹部撞击、内镜操作及肿瘤侵蚀。
1、溃疡穿孔
长期胃溃疡未愈导致胃壁变薄破裂,常伴剧烈腹痛,需禁食并急诊手术修补或切除病灶。
2、腹部撞击
外力猛烈撞击腹部致胃壁撕裂,出现休克症状,须立即止血抗休克并行剖腹探查修复术。
3、内镜操作
胃肠镜检查或治疗时器械误伤胃壁,引发腹膜炎,需密切观察并及时行腹腔镜缝合处理。
4、肿瘤侵蚀
胃癌晚期组织坏死穿透胃壁,伴有消瘦贫血,通常需姑息性手术结合化疗缓解病情。
日常应规律饮食避免刺激食物,戒烟限酒,出现持续腹痛务必及时就医接受专业诊疗。