重度干眼症会不会失明

Question

重度干眼症会不会失明

Answer 1

重度干眼症多数情况不会直接导致失明，但可能引发角膜溃疡、穿孔等严重并发症进而影响视力，主要风险因素有角膜上皮损伤、反复角膜感染、角膜瘢痕形成、泪液极度匮乏。

1、上皮损伤

泪液不足导致角膜上皮干燥脱落，表现为眼痛畏光，需使用人工泪液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子、玻璃酸钠滴眼液修复。

2、反复感染

角膜防御力下降易受细菌侵袭，出现红肿分泌物，可能与金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌感染有关，需用左氧氟沙星、妥布霉素、莫西沙星治疗。

3、瘢痕形成

长期炎症愈合后遗留白斑遮挡视线，伴随视力模糊流泪，可能与角膜基质溶解、溃疡愈合不良等因素有关，严重时需行羊膜移植或角膜移植术。

4、泪液匮乏

腺体破坏致泪液分泌极少，眼睛干涩异物感强烈，可能与干燥综合征、睑板腺功能障碍等因素有关，需用环孢素滴眼液、他克莫司、Lifitegrast改善。

日常应避免长时间用眼，保持环境湿润，适量食用富含维生素A的胡萝卜和猪肝，出现视力下降须立即就医以防不可逆损伤。