胃穿孔保守治疗适用于症状轻微者,主要有禁食水、胃肠减压、药物治疗、严密监测。
1、禁食水
立即停止进食饮水,减少胃酸分泌与食物刺激,防止穿孔处内容物继续漏入腹腔加重感染。
2、胃肠减压
通过鼻胃管吸出胃肠道内气体和液体,降低腹内压,促进穿孔部位自然闭合与炎症消退。
3、药物治疗
遵医嘱使用奥美拉唑抑制胃酸,配合头孢曲松抗感染,必要时加用甲硝唑控制厌氧菌滋生。
4、严密监测
持续观察腹痛变化及生命体征,若出现腹膜炎扩散或休克迹象,须立即转为手术治疗方案。
康复期间需严格卧床休息,待医生允许后逐步尝试流质饮食,避免剧烈运动并定期复查腹部情况。