前壁下壁心肌缺血心电图主要表现为ST段压低或抬高、T波倒置、病理性Q波及动态演变。
1、ST段改变
缺血早期可见ST段水平型或下斜型压低,严重透壁缺血时对应导联出现ST段弓背向上抬高。
2、T波异常
心内膜下缺血常致T波高耸,随后转为对称性深倒置,反映复极过程紊乱及心肌供血不足。
3、Q波形成
坏死区域导电丧失可产生宽而深的病理性Q波,提示心肌已发生不可逆的梗死性损伤。
4、动态演变
图形随时间呈现规律性变化,从超急性期高尖T波发展至陈旧期残留Q波,需连续监测。
发现上述图形改变须立即卧床休息并尽快就医,日常应低盐低脂饮食,避免剧烈情绪波动。