急性左心衰竭的主要临床表现按病情进展可分为早期呼吸困难、进展期咳粉红色泡沫痰、终末期心源性休克及意识障碍。
初期表现为劳力性呼吸困难,随病情加重出现夜间阵发性呼吸困难,需坐起缓解,建议及时吸氧并就医。
肺水肿加剧时咳出大量白色或粉红色泡沫痰,伴极度烦躁和濒死感,需立即使用利尿剂和血管扩张药治疗。
病情恶化可致心源性休克,表现为血压下降、四肢湿冷、尿量减少,常需强心药物及机械辅助循环支持。
严重脑缺氧导致神志模糊甚至昏迷,提示预后极差,须紧急气管插管通气并给予综合抢救措施维持生命。
日常应严格控制饮水量和食盐摄入,避免过度劳累和情绪激动,定期监测体重变化以防液体潴留加重心脏负担。