肝硬化失代偿期是肝脏严重受损后出现腹水、出血等并发症的阶段,主要特征有肝功能衰竭、门静脉高压、腹水形成、食管静脉曲张。
肝脏合成与解毒功能丧失,表现为黄疸加深、凝血障碍。需卧床休息,遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、甘草酸制剂等药物。
血流受阻导致脾大及侧支循环开放,常伴腹胀、呕血。须限制钠盐摄入,配合普萘洛尔、硝酸异山梨酯、奥曲肽等药物治疗。
低蛋白血症引发腹腔积液,可见腹部膨隆、呼吸困难。应控制饮水量,在医生指导下应用螺内酯、呋塞米、人血白蛋白等。
食管胃底血管破裂风险高,易致致命性大出血。需避免粗糙食物,酌情采用内镜套扎术或经颈静脉肝内门体分流术干预。
患者须严格戒酒,进食软烂易消化食物,保持情绪稳定,定期监测体重与尿量变化,出现黑便或意识模糊立即就医。