肝硬化吐过血之后会再吐血吗

Question

肝硬化吐过血之后会再吐血吗

Answer 1

肝硬化吐血后可能再次出血，风险主要与静脉曲张程度、肝功能状态、是否规范治疗及诱因控制有关。

1、静脉压力

门静脉高压未缓解时食管胃底静脉曲张易破裂，需药物降低门脉压力或行内镜套扎术。

2、肝脏功能

肝功能严重受损导致凝血因子合成不足，表现为牙龈出血、皮肤瘀斑，需补充维生素K及血浆。

3、治疗依从

未规律服用普萘洛尔等降门脉压药物或未定期复查内镜，易致血管再破裂，需严格遵医嘱用药监测。

4、生活诱因

进食粗糙食物、剧烈咳嗽或便秘增加腹压可诱发再出血，需软化大便并避免腹部用力动作。

建议患者保持软食饮食，避免坚硬粗糙食物，保持情绪稳定，严格戒酒，并定期前往医院消化内科复查。