心脏肥大需针对病因治疗,主要方法有控制血压、纠正瓣膜病、改善心肌缺血、管理心律失常。
1、控制血压
长期高血压致心脏负荷过重,需低盐饮食并遵医嘱使用硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等药物降压。
2、纠正瓣膜病
瓣膜狭窄或关闭不全引发结构改变,常伴呼吸困难、水肿,可行二尖瓣置换术或主动脉瓣成形术治疗。
3、改善心肌缺血
冠心病导致心肌供血不足引起肥厚,多见胸痛、乏力,可用阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯缓解。
4、管理心律失常
房颤等心律异常加重心脏负担,表现为心悸、头晕,可选用胺碘酮、普罗帕酮、华法林等药物规范治疗。
日常应低盐低脂饮食,适度进行散步等有氧运动,避免剧烈活动,定期监测血压心率并严格遵医嘱复诊。