肱骨近端骨折是上臂靠近肩关节处的骨骼断裂,主要类型有大结节骨折、外科颈骨折、解剖颈骨折和粉碎性骨折。
1.大结节骨折
多为肩部直接撞击导致,常伴肩袖损伤,表现为肩外侧疼痛及手臂外展受限,需固定或手术修复。
2.外科颈骨折
常见于老年人跌倒,骨折位于肱骨头下方,易损伤腋神经,出现肩部肿胀和活动时剧烈疼痛。
3.解剖颈骨折
多因高能量创伤引起,血供易受损导致骨坏死风险高,症状包括严重畸形和完全丧失肩关节功能。
4.粉碎性骨折
骨骼碎裂成三块以上,通常由严重车祸或高处坠落造成,伴随剧烈疼痛和明显肢体缩短变形。
确诊后应严格制动并尽快就医,康复期在医生指导下进行适度肩关节活动,避免过早负重以防移位。