牙齿矫正拔牙通常选择第一前磨牙,具体方案需结合牙列拥挤度、面型凸度、咬合关系及中线位置综合决定。
1、牙列拥挤
严重牙列拥挤时,常拔除四颗第一前磨牙以获取间隙,排齐牙齿并改善咬合接触。
2、面型凸度
面部前突明显者,多拔除上下左右四颗第一前磨牙,内收前牙以改善侧貌轮廓线条。
3、咬合关系
存在深覆盖或安氏二类错颌时,可能不对称拔牙或仅拔除上颌两颗前磨牙调整咬合。
4、中线位置
牙列中线偏斜严重时,医生可能采取非对称拔牙策略,通过差异间隙关闭纠正中线偏差。
矫正期间须保持口腔卫生,避免过硬过黏食物,定期复诊检查矫治器状态并及时调整。