胆切除后还会长结石吗

Question

胆切除后还会长结石吗

Answer 1

胆切除后胆囊内不会再生结石，但胆管内仍可能形成新结石，主要与残留结石、胆管狭窄、代谢异常、感染因素有关。

1、残留结石

术中未取净的微小结石遗留，可成为核心诱发新石，需遵医嘱使用熊去氧胆酸等药物溶石排石。

2、胆管狭窄

胆管损伤或炎症致狭窄，胆汁淤积易成石，表现为腹痛黄疸，可行内镜扩张或支架置入术治疗。

3、代谢异常

脂质代谢紊乱致胆汁成分改变，常伴肥胖高脂血症，需调整饮食并服用降脂药及利胆药物干预。

4、感染因素

胆道细菌感染改变胆汁环境，多有发热寒战症状，须用头孢类抗生素抗感染并联用利胆消炎药。

术后应坚持低脂饮食，规律进食避免暴饮暴食，适度运动控制体重，定期复查肝功能及腹部超声监测胆管情况。