肝腹水的前兆按早期表现、进展期至终末期排序,主要有腹部轻微胀满、腹围逐渐增大、下肢出现水肿、呼吸变得困难。
1、腹部胀满
早期表现为饭后腹部轻微胀满感,常因门静脉高压导致胃肠淤血,建议低盐饮食并监测体重变化。
2、腹围增大
进展期可见腹围无故增加,叩诊呈移动性浊音,多由低蛋白血症引起,需补充优质蛋白并遵医嘱利尿。
3、下肢水肿
病情加重时双下肢出现凹陷性水肿,源于血浆胶体渗透压降低,应抬高患肢并限制钠盐摄入。
4、呼吸困难
终末期大量腹水压迫膈肌致呼吸急促,可能并发胸腔积液,须立即就医进行穿刺引流或住院治疗。
日常应注意休息,避免劳累,严格控制食盐摄入,多吃蔬菜水果,定期复查肝功能与腹部超声。