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细菌性痢疾大便的特点
病情描述:
细菌性痢疾大便的特点
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  • 王超 主任医师 北京友谊医院

    细菌性痢疾大便的典型特点为黏液脓血便,粪便量少、次数多,常伴有里急后重感。其大便表现主要有以下四种特征。

    1、黏液便:

    早期粪便中混有大量透明或灰白色黏液,这是肠道黏膜受细菌毒素刺激后分泌增多的表现,排便次数明显增加。

    2、脓血便:

    随着炎症加重,粪便中出现黄白色脓液和鲜红色血液,脓血与粪便混合不均匀,呈稀糊状或水样,是结肠黏膜溃疡和坏死的直接结果。

    3、血丝便:

    部分患者粪便表面附着鲜红色血丝或血块,提示直肠或乙状结肠黏膜血管破裂出血,此时排便时腹部绞痛明显。

    4、水样便:

    少数轻症或儿童患者初期仅排出黄色稀水样便,无脓血,容易被误诊为普通肠炎,但粪便镜检可发现大量白细胞和红细胞

    日常注意饮食卫生,避免生冷食物,出现上述大便异常时应及时就医进行粪便培养确诊,遵医嘱使用抗菌药物如诺氟沙星、头孢克肟、小檗碱等治疗,并补充水分和电解质防止脱水。

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什么是埃博拉病毒,是什么症状
埃博拉病毒是一种致死率很高的罕见病毒,能够引起人类和灵长动物产生出血热,可引起发热、恶心、呕吐、腹泻、出血等症状。 埃博拉病毒是于1976年在苏丹南部和刚果的埃博拉河沿岸被发现,属于一种烈性传染病病毒,其死亡率最高可达90%以上,平均死亡率为50%。其致死原因主要是中风、心肌梗塞、低血容量性休克或多器官功能衰竭。 埃博拉病毒感染后,可出现发热、肌肉和关节疼痛、头痛等症状;发病2-3天可见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黏液便或血便症状。腹泻持续数天,病程4-5天进入出血期,症状包括呕血、咯血、黑便、注射部位出血、鼻出血等。
如何治疗埃博拉病毒
目前还没有一个可以有效治疗埃博拉病毒的确切方法,但是病毒感染后可以采取对抗性治疗,以及对症和支持性治疗,以改善患者的存活率,降低其死亡风险。 1.抗病毒治疗:首先是抗病毒治疗,可采用瑞德西韦、法匹拉韦等药物,或ZMapp、RNA聚合酶抑制剂等。 2.对症治疗:在病毒流行期,可合并疟疾的治疗;病情发展后期,患者可能会伴有细菌感染,则采用抗菌治疗;根据病情危重情况,还可采取抗休克治疗、抗DIC(弥散性血管内凝血)治疗和抗多脏器功能衰竭治疗。 3.支持性治疗:为患者实施补液治疗,包括口服或静脉输液,以保证其体内电解质和酸碱度平衡,同时维持好生命体征的正常水平。
埃博拉病毒出现的原因
埃博拉病毒出现的原因暂不明确,但可以确定的是,人类感染埃博拉病毒与接触死亡的猴子、黑猩猩等野生动物有关。通过相关考证和研究发现,蝙蝠可能是埃博拉病毒的自然宿主。一些动物被蝙蝠咬伤后感染了该病毒,并发生死亡,随后人类接触了这些死亡的动物,发生了感染。
埃博拉出血热的病原体
埃博拉出血热由埃博拉病毒感染引起,属于人畜共同病毒,常由体液、皮肤、器官接触造成感染,临床表现以发热、高热为主,或伴有消化系统不适、肝肾功能受损症状。 埃博拉出血热又称为伊波拉病毒,属于急性传染性疾病,由埃博拉病毒感染引起,传染源为人类和灵长类动物,如猴子、黑猩猩等,发生人际传播后,感染者为主要传染源头。 接触传播为埃博拉病毒主要传播途径,可通过密切接触感染人和动物的血液、分泌物、其他体液和器官传播。主要临床表现以发热、高热为主,或伴有肌肉疼痛、恶心呕吐、腹泻腹痛、肝肾功能受损、多脏器出血等。
埃博拉病毒属于甲类传染病吗
埃博拉病毒不属于我国甲类传染病,但病毒传播性和危害性较高,可按照甲类传染病进行防控。 我国甲类传染病包括鼠疫和霍乱,需按照甲类传染病管理。但埃博拉尚未划分为甲类传染病,埃博拉病毒爆发属于过急公共卫生事件,类似于国内甲类传染病管理病种。 埃博拉病毒为丝状病毒科,病毒稳定性较高,多寄生于非灵长类生物,其生物安全等级要高于艾滋病和SARS,可诱发出血热,病死率在50%-90%左右,目前并未在我国爆发,若处于疫区,需做避免直接或间接接触感染者体液。