如何判断上消化道出血停止

Question

如何判断上消化道出血停止

Answer 1

上消化道出血停止需结合症状、体征及检查综合判断，主要依据呕血黑便情况、生命体征变化、实验室指标、内镜检查结果。

1、呕血黑便

呕吐物由鲜红转咖啡色或消失，大便由柏油样转为成形黄便，提示出血可能停止。

2、生命体征

心率恢复正常，血压稳定不再下降，四肢回暖，尿量增加，表明循环血量趋于稳定。

3、实验室指标

血红蛋白浓度不再持续下降，血尿素氮水平逐渐回落，反映体内失血状况得到控制。

4、内镜检查

胃镜下未见活动性渗血或喷血，溃疡基底洁净无血痂，是确认出血停止的金标准。

患者须绝对卧床休息，暂禁食水，密切观察面色与神志变化，及时配合医生完成复查与治疗。