糖尿病脚烂必须截肢吗

Question

糖尿病脚烂必须截肢吗

Answer 1

糖尿病脚烂多数情况无须截肢，处理方式主要有控制血糖、抗感染治疗、清创手术、血管重建。

1、控制血糖

高血糖是致病基础，需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，将血糖维持在稳定范围。

2、抗感染治疗

感染可致组织坏死，常伴红肿热痛，医生可能开具抗生素如头孢类、青霉素类药物治疗。

3、清创手术

坏死组织阻碍愈合，表现为黑痂或流脓，可通过外科清创术去除腐肉促进新肉生长。

4、血管重建

缺血导致溃烂难愈，常有肢体发凉症状，可行介入球囊扩张或搭桥手术改善血液供应。

日常需注意足部清洁干燥，穿宽松鞋袜避免压迫，定期监测血糖并适量进行非负重运动。