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最常见的继发性高血压是什么
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最常见的继发性高血压是什么
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  • 郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

    最常见的继发性高血压是肾实质性高血压,主要类型有肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤。

    1.肾实质病变

    各类肾炎导致水钠潴留,引发血压升高,需低盐饮食并遵医嘱使用氢氯噻嗪、硝苯地平、贝那普利等药物。

    2.肾动脉狭窄

    血管狭窄致肾脏缺血,激活升压系统,表现为剧烈头痛,治疗可选用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等药物。

    3.醛固酮增多

    肾上腺分泌异常致血钾降低,出现肌无力症状,常因腺瘤引起,可使用螺内酯、依普利酮、阿米洛利等药物。

    4.嗜铬细胞瘤

    肿瘤释放大量儿茶酚胺,导致阵发性心悸出汗,多与遗传有关,需用酚苄明、哌唑嗪、拉贝洛尔等药物控制。

    日常应监测血压变化,保持情绪稳定,限制钠盐摄入,定期复查肾功能及肾上腺影像学检查,发现异常及时就医。

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