破伤风最先出现的症状是咀嚼肌痉挛,随后进展为面部苦笑面容、颈部强直及全身角弓反张。
1、咀嚼困难
早期表现为张口受限与咀嚼无力,因咬肌阵发性痉挛导致,需立即清创并注射抗毒素。
2、苦笑面容
进展期面肌痉挛致眉皱口咧,常伴吞咽困难,须保持呼吸道通畅并使用镇静药物控制痉挛。
3、颈项强直
病情加重时颈部肌肉僵硬使头部后仰,影响呼吸功能,需在重症监护下进行气管切开护理。
4、角弓反张
终末期全身肌肉强直致身体呈弓形,轻微刺激即可诱发剧烈抽搐,必须严格避光隔音并机械通气。
日常应注意伤口及时消毒处理,避免接触生锈铁器或污染土壤,出现牙关紧闭须即刻就医。