2度2型房室传导阻滞是怎么回事

Question

2度2型房室传导阻滞是怎么回事

Answer 1

2度2型房室传导阻滞可能由心肌缺血、心肌梗死、药物中毒、心脏手术损伤等原因引起，可通过病因治疗、药物提升心率、临时起搏、永久起搏等方式干预。

1、心肌缺血

冠状动脉供血不足导致传导系统功能障碍，常伴胸闷胸痛。需改善冠脉循环，遵医嘱使用硝酸酯类、钙通道阻滞剂等药物缓解缺血。

2、心肌梗死

急性心梗坏死组织波及希氏束以下传导通路，表现为突发晕厥、黑朦。须紧急再灌注治疗，配合抗血小板及调脂稳定斑块药物。

3、药物中毒

过量服用洋地黄或β受体阻滞剂抑制房室结传导，出现心悸乏力。应立即停药并监测血药浓度，必要时使用特异性解毒制剂。

4、手术损伤

心脏瓣膜置换或先天畸形矫正术中误伤传导束，术后出现长间歇。轻者观察恢复，重者需植入临时或永久性心脏起搏器。

日常注意避免剧烈运动与情绪激动，低盐低脂饮食，定期复查心电图，严格遵医嘱用药，出现头晕黑朦及时就医评估起搏指征。