抗高血压药物选用需遵医嘱,主要考虑利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等类型。
1、利尿剂
适用于轻度高血压或老年患者,常用氢氯噻嗪、吲达帕胺等,需监测电解质。
2、钙通道阻滞剂
适合合并冠心病者,常见硝苯地平、氨氯地平等,可能引起面部潮红或脚踝水肿。
3、转换酶抑制剂
用于伴糖尿病或心衰患者,如卡托普利、依那普利,干咳是常见不良反应。
4、受体拮抗剂
适用于不能耐受转换酶抑制剂者,代表药有氯沙坦、缬沙坦,降压效果平稳持久。
日常应低盐饮食,适度运动,保持情绪稳定,定期测量血压并严格在医生指导下调整用药方案。