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乙肝抗病毒治疗的最佳时机是什么时候

病情描述:

乙肝抗病毒治疗的最佳时机是什么时候

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

郭朝阳副主任医师山东省立医院

乙肝抗病毒治疗时机需结合病情，主要有免疫清除期、肝硬化代偿期、肝硬化失代偿期、特殊人群需求。
1、免疫清除期
转氨酶持续升高且病毒载量高时启动，可抑制病毒复制，减轻肝脏炎症损伤。
2、肝硬化代偿期
确诊肝硬化无论转氨酶水平均需治疗，旨在延缓疾病进展，降低肝癌发生概率。
3、肝硬化失代偿期
出现腹水或出血等严重并发症须立即用药，以改善肝功能，维持生命体征稳定。
4、特殊人群需求
孕妇高病毒载量或接受化疗者应提前干预，防止母婴传播或病毒再激活引发重症。
患者日常须戒酒并避免劳累，定期复查肝功能与病毒指标，遵医嘱规范服用药物。

相关问题

什么药能治好埃博拉病毒

目前没有确认任何一种药物可以治好埃博拉病毒，针对感染者只能采用抗病毒治疗以及对症和支持性治疗，主要以预防和控制出血、继发性感染为主。世界卫生组织曾强调，目前尚未发现任何一种可安全用于人体的药剂，可用于治疗埃博拉病毒。目前治疗过程中，主要是使用抗病毒药物进行抗病毒治疗，并针对患者出现的一些临床症状进行对症治疗和支持治疗。抗病毒治疗主要使用瑞德西韦、法匹拉韦等药物。若存在细菌感染，可使用抗生素进行治疗，必要时可使用抗炎、保肝、抗凝止血的药物实施对症治疗。

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埃博拉会传染吗

埃博拉不仅会传染，而且传染性极强。埃博拉病毒可在动物与人体之间传播，并通过唾液、体液、血液、排泄物、肌肤接触等在人与人之间传播。根据研究，埃博拉病毒患者的呕吐物、排泄物、体液、唾液和血液均具有传染性，如果正常人群的皮肤或口腔黏膜、鼻腔黏膜、眼结膜等，接触到上述污染物或者被污染的物品，就会被感染。另外，埃博拉病毒还可通过精液和乳汁传染。

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埃博拉出血热临床表现

埃博拉出血热，临床表现为发热、四肢疲劳、咽喉疼痛、头痛、消化系统不适、肝肾功能受损以及多脏器出血症状。埃博拉病毒属于急性传染性疾病，潜伏期为2-21天，一般为8-10天，潜伏期内无传染性。早期起病较急，患者会有明显发热症状，并快速进展为高热，伴有疲劳、肌肉疼痛、咽喉疼痛、头痛等非特异性症状。病程3-4天进入极期后，患者会发生持续高热，或出现头痛、弥漫性腹痛、腹泻、皮疹、肝肾功能受损等表现，部分患者会伴有牙龈出血、注射或静脉穿刺部位出血、便血、血尿等多部位出血表现。重症患者可出现神志改变，如嗜睡、谵妄等。

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埃博拉出现的原因

埃博拉病毒早期在动物体中发现，为RNA丝状病毒，其致死风险较高。可通过接触传播，病发症状包括高热、消化系统不适和多器官衰竭等症状。埃博拉属于丝状病毒，是较为罕见的RNA病毒，又被称为伊波拉病毒，最早在动物体内发现。它是能够引起人类和灵长类动物发生埃博拉出血热的烈性病毒，致死率较高，在50%-90%之间，主要致死诱因为中风、心肌梗塞、多发性器官衰竭、低血容量休克等。埃博拉病毒属于人畜共同病毒，主要通过接触传播，如接触感染者或动物的体液、粘膜、器官、皮肤等部位均可能造成感染。感染后2-5天可出现高热症状，伴有恶心呕吐、腹痛、腹泻、多器官衰竭、肝肾功能损伤等症状。

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埃博拉病毒预防措施

预防埃博拉病毒，尽量不要直接接触感染者及其衣物。如果感染者体液喷溅，需立即闭上眼睛，并做好衣物消毒处理。患者恢复后还需禁欲3个月，防止病毒扩散。 1.预防接触：埃博拉病毒可通过直接接触和间接接触感染者的体液进行传播及扩散，照看病人的家属和医护人员感染风险较高，任何人接触感染者时，都处于危险境地，所以在做基本治疗，或接触病人时，都需要穿上防护服。 2.预防感染源入眼：如不小心沾到感染者体液，需立即使用肥皂水、酒精将其冲洗。若进入眼内，感染风险较高，在患者出现液体喷溅时，需及时闭眼睛。 3.衣物消毒处理：埃博拉病毒感染者可出现多部位大出血症状，可从眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液渗出，包括其他呕吐物、粪便和体液都会污染衣物。感染者衣物需尽快烧掉，并采用专业设备净化处理，以免加大病毒传播及扩散。 4.预防性生活：埃博拉患者康复后不会传播病毒，但病毒可在精液中存活3个月或以上，患者需禁欲3个月以上。

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