化脓性阑尾炎是急性阑尾炎的进展阶段,主要由阑尾梗阻、细菌感染、粪石压迫、淋巴增生等原因引起。
阑尾管腔被堵塞导致分泌物积聚,需通过禁食水、静脉补液等支持疗法缓解症状,防止病情恶化。
大肠杆菌等病菌侵入引发化脓,常伴发热、右下腹剧痛,需用头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林等抗生素治疗。
硬结粪便压迫阑尾壁致缺血坏死,表现为持续腹痛、反跳痛,需用阿莫西林、克林霉素、左氧氟沙星等药物抗炎。
感染后淋巴组织肿胀阻塞管腔,多见儿童青少年,伴恶心呕吐,需用氨苄西林、庆大霉素、替硝唑等控制感染。
患者应卧床休息,避免剧烈运动,饮食以流质为主,确诊后须遵医嘱及时手术切除阑尾以防穿孔。