二尖瓣反流是心脏瓣膜病,主要由风湿性心脏病、退行性变、感染性心内膜炎及先天性畸形引起。
1、风湿病变
风湿热损伤瓣膜导致关闭不全,需抗炎治疗并预防复发,常用阿司匹林、青霉素、泼尼松。
2、退行性变
老年瓣膜钙化或腱索断裂引发反流,表现为心悸气短,可用呋塞米、硝酸甘油、地高辛缓解。
3、细菌感染
细菌侵蚀瓣膜造成穿孔或赘生物,伴发热乏力,须用万古霉素、庆大霉素、头孢曲松抗感染。
4、先天畸形
胎儿期瓣膜发育异常致反流,常有呼吸困难,轻者观察随访,重者考虑二尖瓣修复或置换术。
日常应低盐饮食避免劳累,定期复查心脏超声,出现胸痛晕厥及时就医,在医生指导下规范用药。