慢性肾盂肾炎的处理需结合抗感染治疗、解除梗阻、保护肾功能及生活方式干预,主要措施有控制感染、疏通尿路、延缓进展、日常调理。
1、控制感染
急性发作时需足疗程使用抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾。
2、疏通尿路
存在结石或狭窄者需手术干预,常见术式为经尿道输尿管镜碎石术、肾盂成形术以解除梗阻。
3、延缓进展
长期管理需控制血压血糖,伴随蛋白尿、夜尿增多等症状,可用缬沙坦、非洛地平延缓肾损。
4、日常调理
患者应多饮水不憋尿,注意会阴清洁,避免劳累受凉,定期复查尿常规与肾功能指标。
建议低盐优质蛋白饮食,适度运动增强免疫,严格遵医嘱用药,出现发热腰痛及时就医。