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横纹肌溶解症的治疗需立即补液、纠正电解质紊乱、碱化尿液及肾脏替代治疗。
大量静脉输注生理盐水以恢复血容量,冲刷肾小管内的肌红蛋白,预防急性肾损伤。
监测并处理高钾血症等危急情况,使用葡萄糖酸钙或胰岛素对抗心律失常风险。
静脉滴注碳酸氢钠提高尿液pH值,增加肌红蛋白溶解度,减少其在肾小管沉积。
当出现严重肾功能衰竭或难以控制的高钾血症时,需进行血液透析或连续性肾脏替代。
患者应严格卧床休息,避免剧烈运动,遵医嘱适量饮水,定期复查肾功能指标。
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首都医科大学宣武医院
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