具有耳毒性的药物主要有氨基糖苷类抗生素、铂类抗肿瘤药、大剂量水杨酸盐、袢利尿剂。
1、氨基糖苷类
此类抗生素可损伤内耳毛细胞,导致听力下降或耳鸣,需严格遵医嘱监测血药浓度。
2、铂类抗肿瘤药
顺铂等药物在杀灭癌细胞时可能引发不可逆的感音神经性耳聋,用药期间需定期评估听力。
3、水杨酸盐类
阿司匹林等大剂量使用时可引起暂时性耳鸣和听力减退,停药后症状通常能够逐渐缓解。
4、袢利尿剂
呋塞米等药物快速静脉注射时可能损害耳蜗功能,引起眩晕或听力丧失,须控制滴速与剂量。
使用上述药物期间若出现耳鸣或听力异常,应立即告知医生并调整方案,日常注意避免噪音刺激以保护残余听力。