脚踝骨折是否手术取决于骨折移位程度,多数稳定骨折无须手术,严重移位或关节面受损时需手术干预。
1、无移位骨折
骨折端对位良好,通常采用石膏固定保守治疗,无须切开复位。
2、轻微移位
手法复位后位置稳定者,可外固定制动,定期复查X线观察愈合情况。
3、关节面塌陷
涉及关节面不平整易致创伤性关节炎,常需切开复位内固定术恢复解剖结构。
4、粉碎性骨折
多块骨碎片导致极度不稳定,必须通过钢板螺钉等手术方式重建骨骼连续性。
康复期间应抬高患肢消肿,遵医嘱进行肌肉收缩训练,饮食增加优质蛋白与钙质摄入促进愈合。