输尿管结石伴肾积水需根据结石大小选择药物排石、体外碎石、输尿管镜手术或经皮肾镜手术治疗。
1、药物排石
小结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、硝苯地平等药物缓解疼痛并促进排出。
2、体外碎石
中等大小结石可采用体外冲击波碎石术,利用声波将结石击碎后随尿液自然排出体外。
3、输尿管镜
较大或嵌顿结石可行输尿管镜碎石取石术,通过尿道插入内镜直接粉碎并取出结石。
4、经皮肾镜
复杂巨大结石伴严重积水时需行经皮肾镜取石术,建立通道进入肾脏清除结石并引流。
日常需多饮水增加尿量,适度跳跃运动辅助排石,出现发热或剧烈腰痛应立即就医处理。