急性肾炎的水肿

Question

急性肾炎的水肿

Answer 1

急性肾炎水肿多由水钠潴留引起，主要诱因有链球菌感染、免疫反应异常、肾小球滤过率下降及毛细血管通透性增加。

1.链球菌感染

常继发于咽喉或皮肤感染，需卧床休息并遵医嘱使用青霉素、头孢类或大环内酯类抗生素控制感染源。

2.免疫反应

抗原抗体复合物沉积损伤肾脏，表现为血尿和高血压，治疗需用糖皮质激素或免疫抑制剂配合利尿药物。

3.滤过下降

肾小球功能受损导致排水减少，出现少尿和全身浮肿，临床常用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂促进水分排出。

4.通透增加

毛细血管壁损伤致蛋白漏出，引发低蛋白血症性水肿，需补充优质蛋白并应用血管紧张素转换酶抑制剂保护肾脏。

患者应严格限制食盐摄入，保持清淡饮食，避免剧烈运动，定期监测血压与尿量变化，务必在医生指导下规范用药。