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颅内压增高的病理因素主要有颅内占位、脑水肿、脑脊液循环障碍、脑血管病变。
肿瘤或血肿占据空间导致压力升高,常伴头痛呕吐,需手术切除病灶或引流血肿减压。
脑组织水分增多引发肿胀,多见意识模糊抽搐,需用甘露醇脱水及激素抗炎治疗。
脑积水致液体潴留引起高压,表现为视乳头水肿,需行分流术或内镜造瘘疏通。
出血或缺血导致容积增加,常有剧烈头痛偏瘫,需控制血压并改善脑部供血。
患者应保持情绪稳定避免用力排便,饮食宜清淡低盐,严格遵医嘱进行规范治疗。
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张晓伦 主任医师
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神经内科
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