亚急性感染性心内膜炎治疗方法

Question

亚急性感染性心内膜炎治疗方法

Answer 1

亚急性感染性心内膜炎治疗需长期抗生素联合手术，主要方法有药物杀菌、清除病灶、修复瓣膜、支持治疗。

1、药物杀菌

首选青霉素联合庆大霉素，或万古霉素联合利福平，需足量足疗程静脉给药以彻底杀灭链球菌。

2、清除病灶

针对瓣膜赘生物过大或反复栓塞者，需手术切除感染组织及坏死瓣膜，防止菌栓脱落导致脑梗死。

3、修复瓣膜

对于瓣膜穿孔或严重关闭不全患者，可行瓣膜成形术或人工瓣膜置换术，以恢复心脏正常血流动力学。

4、支持治疗

包括纠正心力衰竭、控制心律失常及营养支持，改善患者全身状况，为抗感染治疗创造有利条件。

患者须严格卧床休息，进食高蛋白易消化食物，保持口腔卫生，遵医嘱完成全程治疗并定期复查心脏超声。