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艾滋病伴发肺结核是怎么回事
病情描述:
艾滋病伴发肺结核是怎么回事
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  • 王超 主任医师 北京友谊医院

    艾滋病伴发肺结核可能由免疫缺陷激活潜伏菌、结核杆菌入侵、淋巴播散扩散、耐药菌株感染等原因引起,可通过抗逆转录病毒治疗、抗结核药物方案、支持性护理干预、隔离防护措施等方式治疗。

    1、免疫缺陷

    人类免疫缺陷病毒破坏CD4细胞导致免疫力下降,使潜伏结核杆菌激活,需联合抗病毒与抗结核治疗。

    2、细菌入侵

    结核分枝杆菌经呼吸道侵入肺部繁殖,引发咳嗽低热盗汗等症状,须遵医嘱使用异烟肼利福平吡嗪酰胺等药物。

    3、淋巴播散

    病原体经淋巴系统扩散至全身器官,可能出现淋巴结肿大呼吸困难表现,治疗需强化联合用药并监测肝肾功能。

    4、耐药菌株

    不规范用药易产生耐多药结核菌,导致久治不愈体重骤降,需根据药敏试验调整乙胺丁醇链霉素等二线药物方案。

    患者应保证充足休息,摄入高蛋白高维生素食物,严格遵医嘱服药,定期复查血常规及影像学检查以评估疗效。

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埃博拉传染源包括哪些
埃博拉是一种人畜共患的病原体,主要传染源包括感染埃博拉病毒的人和非人灵长类动物。但有相关研究发现,果蝠才是埃博拉病毒的最初传染源。 经过相关调查和研究,发现病毒传染源为丛林中的猴子、猩猩等灵长类的野生动物,当时是有人接触了这些动物的尸体才感染了埃博拉病毒。 另外,在撒哈拉中部和南部的非洲地区,研究者发现有多种果蝠体内均携带埃博拉病毒,并且这些果蝠没有出现死亡。但是人类和非人灵长类动物,感染埃博拉病毒以后,均会出现死亡。因此,可以推测埃博拉病毒的最初传染源应该是果蝠。
埃博拉病毒蚊子可以传播吗
埃博拉病毒蚊子的传播性较小,主要通过直接或间接接触感染者体液、分泌物、乳汁和生活用品来传播。 埃博拉病毒并不会通过蚊虫叮咬传播,因蚊子所吸收的血液所含病毒量较少,且病毒进入蚊虫体内可被降解,不足以达到传播的效果。 埃博拉病毒主要通过密切接触传播、生活物品接触传播、体液传播和母婴垂直传播,比如接触感染者的体液、分泌物、精液和生活用品等方式感染,或通过母婴乳汁喂养或生产造成垂直传播。
埃博拉病毒是从哪里来的
埃博拉病毒最早爆发于非洲苏丹南部,目前中部非洲和西非地区为感染风险区。除人类外,埃博拉病毒也能够存于非人类灵长类动物身上。 埃博拉病毒最早在1976年首次被人类所知,爆发地区在非洲苏丹南部的河流周围,那条河名叫埃博拉河。病毒可通过间接接触和直接接触传播,主要流行地域在中部非洲、西非地域,如苏丹、几内亚、尼日亚等,目前我国境内还未出现埃博拉出血热的病例。 埃博拉病毒主要生存在动物身上,比如非人类的灵长类、蝙蝠等,其致死率较高,大约在50%-90%左右,因此,处于中高风险地区者,需做好防控措施,尽可能不要接触感染者和感染动物的体液。
埃博拉病毒能活多久
埃博拉病毒在空气中存活时间与环境温度有关,一般温度越高,存活时间越短,比如60℃存活数小时,100℃存活五分钟左右。 埃博拉病毒属于丝状病毒科,为单股复链RNA病毒,在自然条件下不能生存,在空气中存活的时间与温度有直接关系。比如在4℃的环境下,埃博拉病毒可能会存活1个月左右。如果在60℃的高温条件下,病毒仅能存活几小时,100℃高温则存活5分钟左右。 同时,埃博拉病毒对较多消毒剂较为敏感,如化学消毒剂、84消毒剂等,都可在短时间内消灭病毒。所以预防埃博拉病毒,可在病毒流行区,定期给予环境消毒。
治疗埃博拉病毒的药物叫什么
治疗埃博拉病毒的药物叫NPC1阻碍剂。 注射NPC1阻碍剂,是目前唯一能对抗和治疗埃博拉病毒的方法。埃博拉病毒需要通过NPC1进入细胞核才能进行自身复制,NPC1蛋白细胞间运输胆固醇,NPC1阻碍剂能阻挡胆固醇的运输路线,从而减少埃博拉病毒的复制,对于治疗埃博拉病毒感染有一定帮助。虽然这种药物有可能会引起尼曼匹克症,但相对于埃博拉病毒感染来说是轻微的。 埃博拉病毒是一种致死率非常高的病毒,一旦感染会引起烈性出血热,及时注射NPC1阻碍剂可以控制病情,但并不代表一定能治愈。该病毒还可能会导致多种并发症,因此要针对性的进行控制和治疗,若发生体内外出血,需进行血小板修复治疗。